肝癌患者术后护理措施
肝癌是临床常见肿瘤之一。病人在术前、术后及围手术期中能建立良好的遵医行为,配合医护治疗,减少了并发症的发生,提高了手术治愈率,提高了护理质量,延长了病人的生命。
一、呼吸道护理
由于手术创伤大,膈肌抬高,呼吸运动受限,患者如出现咳嗽、咳痰困难,可给予雾化吸入,每日2次,每次雾化吸入后及时给予翻身,轻叩背部,指导患者双手按压切口,深呼吸咳嗽,鼓励将痰咳出。
二、腹部切口的观察
密切观察切口敷料有无血性液体渗出,每天打开腹带仔细查看,定期更换敷料。注意倾听患者的主诉。如切口疼痛时要及时报告医生,给予肌注镇痛药,以减轻病人的痛苦。增强患者早日康复的信心。
三、心理护理
由于手术切口与引流管的摩擦可产生疼痛,对患者肉体上造成痛苦,遵医嘱给予镇痛泵持续使用,并观察记录用药效果,可根据患者心理、文化素质进行心理疏导,给予精神安慰,树立战胜疾病的信心。咳嗽、深呼吸用手按压切口,妥善固定引流管,防止引流管来回移动所引起的疼痛。
肝癌手术后是会有一些症状的产生,腹水主要是因肝功能不良、低蛋白血症所致。腹腔积液与低蛋白血症和膈下感染有关。手术后可能是会有并发症的产生,手术后最好是配合中药的治疗,减少并发症的产生,中药如今人参皂苷rg3参百益胶囊能提高机体的免疫力,提高抗病能力,有抗炎镇痛的效果,减少手术并发症的产生。
肝癌患者术后护理要点有:必须严密观察生命体征、出血症状、意识变化,黄疸、腹水、尿量情况,腹部和胸部症状及体征,各种引流管的引流情况,血、尿常规,电解质及酸碱平衡指标测定,肝肾功能检验,必要时还应进行超声波、X线等特殊检查。如发现有关并发症发生时,当及时与医师联系,认真做好相应治疗护理工作。
肝癌患者术后护理要点有:引流管护理,肝手术后可能使用多种引流,应保持各种引流管通畅,妥善固定,详细观察并记录引流量和内容物的性状以及变化情况。注意无菌操作,每日更换引流接管及引流瓶。肝切除部位或膈下引流常用双套管闭式负压吸引装置,应保持有效负压吸引。有T管引流者,见胆道外科术后T管护理。肝叶切除术后肝周的引流管一般放置3~5天,渗液明显减少时应及时去除引流管。肝脓肿的引流,应待一般情况改善,体温及血常规正常,引流脓液稀薄且每日少于10ml,或经引流管造影见脓腔容积小于10ml时,拔除引流管。