有痣之士谨防皮肤癌
黑痣竟会演变成皮肤癌?近日，一则“谢霆锋头部长的黑痣，被医生诊断为皮肤癌”的消息，引起了人们的一阵恐慌。虽然谢霆锋后来解释称，化验结果出炉是良性，并非癌症。但笼罩在人们心头的疑惑却未散去：什么样的黑痣有病变风险?有无防范之策?
对此，暨南大学附属第一医院皮肤科主任邓列华教授表示，市民无需过分担心，因为只有5%的黑痣有病变风险，且病变之前有一些典型症状，可以据此做到早发现、早治疗。不过，针对当下盛行的激光去痣，他提醒道，市民在进行激光手术前务必要先去专业医院做个活检，以确定黑痣没有发生病变，否则会留下健康隐患。
95%色素痣为良性
谢霆锋得了皮肤癌的消息，实则是谢霆锋自曝的。“我在拍《十月围城》时，经纪人对我说‘靓仔，你头上那块东西，好像不太健康，去看医生吧’，我当时没理会。”谢霆锋表示，当时在剃光头发时才被发现左耳上方头皮有黑痣，后来医生说是黑色素瘤，建议立即入院动手术。
据了解，皮肤癌有良性和恶性之分，其中黑色素瘤是皮肤癌里面最为恶性的肿瘤。黑色素瘤来源于皮肤黑素细胞，具有高侵袭性、高转移性、高死亡率、对放化疗均不敏感的特点，因此对人体危害巨大。不过，谢霆锋说自己很幸运，“化验结果出炉是良性，并非癌症，原来虚惊一场。目前已接受手术切除，缝了5针，现已康复”。
谢霆锋虚惊一场，但是不少市民却着实被吓了一大跳。身上不痛不痒的黑痣，说不定哪天就发生病变了，那是多么可怕的一件事情。据记者从广州几大医院门诊部了解到，这一事件已经引起很多人的注意，不少人跑到医院去咨询医生应该怎么办?
“其实大家不用过度担心，色素痣大部分是良性的。”邓列华教授表示，黑痣在医学上被称为色素痣，其中大多数是良性的，不痛不痒，只有大概5%会随着时间长久突然发生恶变风险。
据介绍，黑痣是由于表皮痣细胞增生而成，根据痣细胞的含量不同，痣的颜色也不同，有的黑，有的不黑。黑痣也有先天性的和后天性的之分，三四岁开始长的，是先天性的;长大以后长的，是后天性的。有些单发，手上一个，背上一个;有些多发，三四个，甚至20几个长在一起。
据邓列华教授介绍，黑色素瘤发病率仅为十万分之一，相对于西方国家而言，在中国发病率相对偏低，仅占全部恶性肿瘤的1%-3%。有研究对1998-2002年全球各地恶性黑色素瘤发病率相比较，每10万人中发病率分别为欧洲(7.5-8.3)，北美(9.2-12.9)，大洋洲(28.1-36.4)，拉美(4.3-4.6)，发病率最低的主要为亚洲和非洲居民。
黑痣出现异常警惕病变
不过，虽然色素痣大部分是良性的，但是一旦发生病变，则是比较危险的。有约50%的恶性黑色素瘤源于色素痣，邓列华教授提醒市民，如果色素痣在较短时间内出现伴发症状与颜色质地改变，必须警惕，尽早进行手术切除。
据介绍，一般色素痣有以下改变者，就有患恶性黑色素瘤的可能：色素痣的体积在短时间内突然变大;色素痣的颜色变黑，并且摸起来粗糙不平;表面光滑，但是出现糜烂、溃疡、出血、肿胀等症状;开始会痒、疼痛;痣的周围出现了卫星病灶，即皮损，周围有炎症性红晕。
那么，到底是哪些因素导致色素痣病变的呢?美国国立癌症研究所认为，美国恶性黑色素瘤发病率的增加与美国人喜欢日光浴有关。研究表明，那些曾被日光灼伤过的人患黑色素瘤的几率要高于其他人。
数据显示，约65%以上的恶性黑色素瘤和96%的非黑色素瘤性皮肤癌起源于紫外线的照射。不过，偶尔日晒，黑痣不一定会癌变，但反复日光曝晒却有发生癌变的可能。
此外，一些摩擦部位、易受刺激部位色素痣的恶变概率要明显高于其他部位。长在生殖器、足底、脚趾、关节等摩擦运动部位的色素痣比较容易恶变，因为经常摩擦，痣经常受到刺激，弄破后细菌感染的几率增加，就有可能诱发黑色素瘤。某些外伤或不良刺激也会促使黑痣的恶变，例如用化学腐蚀剂烧灼黑痣的“点痣”术，常促使黑素瘤的发生。
邓列华教授表示，对于易于受到反复摩擦刺激的部位， 如足趾、颈后、脚底、小腿、手掌、甲下、腋窝、肘部、外生殖器和腹股沟等处的色素痣，及常受慢性损伤的色素痣，或有恶变信号的色素痣，不论面积大小与形态如何，应尽早常规预防性切除或扩大切除。
激光去痣前应做病理活检
几乎所有人的皮肤都有色素痣，只是数目和部位不同，有些发生在面部的色素痣会影响人们的美容，于是“点痣”大行其道。据了解，目前医疗机构应用的“点痣”方法包括激光、冷冻、化学腐蚀等，这些方法不但具有造成复发、瘢痕的风险，更为严重的是可能导致色素痣恶变为黑色素瘤。
“现在很多人为了美观，纷纷进行激光去痣，其实这是挺危险的一件事。”邓列华教授提醒道，通过激光去痣有愈合快的优点，但是也存在隐患。一旦做了激光手术，痣组织就会被破坏掉，表面上看虽然除掉了黑痣，但是癌细胞并不能除掉。而由于组织被破坏掉了，无法进行活检确定痣是良性和恶性的，届时出现痣细胞病变就很麻烦。
邓列华教授建议，市民在做激光去痣之前，最好去专科医院进行色素痣病理活检，必须先搞清楚准备去掉的色素痣是良性的还是恶性的。一般来说，只要切一个痣下来，就可以判断其周边痣的情况。如果其是良性的，那么它周围的痣也没有问题，就可以放心地进行激光去痣。
“很多市民担心痣会出现病变，跑来问应该怎么办，但是我们只能告诉他，只有进行活检才能确定是良性痣还是恶性痣，因为凭肉眼根本看不出来。”邓列华教授表示，目前最佳的色素痣处理方式，不是“点”痣，而应该是“切”痣，即手术切除加病理活检，这样既可以防止早期黑色素瘤误诊导致延误病情，又可防止色素痣恶变，达到美容目的。
