晚期肝区疼痛怎么办?
肝癌疼痛在带给患者肉体痛苦的同时,还使患者产生焦虑、烦躁等恶劣心情,后者又会使疼痛进一步加重,形成恶性循环。肝癌疼痛怎么办呢?
1、早发现、早治疗
肝癌患者出现疼痛的原因,多数是由于肿瘤生长或转移,直接侵犯或压迫周围组织内的感觉神经所引起,因此,要使是癌症患者无痛,最好的办法是就是早发现、早治疗,把肝癌消灭在萌芽状态,让其无法致痛。对于那些目前还无法做到早期诊断,或在发现时已属中晚期的肝癌患者,也不能放弃对癌症本身的处理。对此类患者采取包括手术、放疗、化疗等各种措施进行积极治疗,同样可以明显缓解患者的疼痛,提高其生活质量。
2、药物止痛
药物止痛主要适用于那些因各种原因无法对肿瘤本身进行积极治疗,或经治疗后疼痛仍然存在的癌痛患者,为有效帮助此类患者止痛,经过近20年的实践和完善,目前该方法的安全性、有效性、简单性和可行性均已得到各国专家的广泛认可。研究表明,正确应用该方法,可以持续、有效地消除疼痛,减少药物不良反应,降低癌症患者因疼痛及治疗所带来的心理负担,并最大程度地提高其生活质量。由于三阶梯止痛法目前在我国仍没普及,众多的癌痛患者仍在接受着不规范治疗,并饱受其苦,所以,应积极加大该疗法的宣传及推广力度。
3、心理疗法
解除患者的精神负担。研究表明,社会、心理、精神、文化等因素对癌痛患者的疼痛程度有明显影响,社会的歧视、亲属的厌恶、心理的孤独等恶劣情绪会使疼痛加重,而对患者关怀、安慰、以及患者本身乐观向上的精神则有助于打破疼痛的恶性循环,使疼痛减轻。因此,除社会各界应注意为肝癌疼痛患者创造轻松、热情的氛围,让患者能像正常人一样融于社会外;患者本身也应尽量克服孤独、绝望等不良情绪,积极参加各种社区活动,努力为家庭和社会做些力所能及的事情,让参与和奉献的快乐化解肉体上的疼痛。对伴有抑郁的癌痛患者,如经单纯心理治疗无效,及时加用阿米替林或多虑平、氯米帕明等抗抑郁药常能很快收到改善睡眠、抗抑郁及抗焦虑等效果。这类药物本身还有止痛作用,其与上述止痛药联用,可明显加强后者的止痛效果。比如有人观察用炎痛喜康或消炎痛加多虑平治疗轻、中度癌痛的效果,发现其疗效及患者和家属的满意程度均优于使用哌替啶者。
4、联合用药
癌痛患者根据需要可将上述各级止痛药联合应用,或将其与其它可加强其止痛作用的辅助药联用。适当的联合用药可明显加强止痛效果,延缓药物升级的时间。常用的辅助药除上述的抗抑郁药外,还有安定、谷维素等。对脑所引起的疼痛,联用强地松或氟美松等激素类药口服,可加强止痛效果;抗癫痫药拉莫三嗪以及老药卡马西平、金刚烷胺等对癌症引起的病理性神经疼及癌痛综合征等也有较好的止痛效果,可作为此类患者的辅助用药。