骨癌的病因和常见的临床表现

骨癌，是发生于骨骼或其附属组织的一种肿瘤。一般情况下，发展迅速，预后不佳，死亡率较高。骨癌也就是恶性骨肿瘤，分为原发性的和继发性的。从体内其他组织或器官的恶性肿瘤经血液循环、淋巴系统转移至骨骼，为继发性恶性骨肿瘤。另一类病损称瘤样病变，肿瘤样病变的组织不具有肿瘤细胞形态的特点，但其生态和行为都具有肿瘤的破坏性，一般较局限，易根治。

 

 

 

骨癌的发病原因

 

目前，关于骨癌的病因，还没有确切的说法。可能与基因、内分泌等因素相关，也可能与化学元素物质、内外照射慢性刺激、病毒感染等相关。如：X线、镭、氢、锶、放射性同位素等，这些辐射都是有可能会通过人体内或人体外，如人长期接触这些辐射，可能会诱发骨癌。

部分多发性骨软骨瘤和纤维样增殖症，与家族的遗传有关。骨的良性肿瘤后期也可能发生恶变。

 

骨癌的临床表现

 

1.出现疼痛

 

这是骨肿瘤早期出现的主要症状，病初较轻，呈间歇性，随病情的进展，疼痛可逐渐加重，发展为持续性。多数患者在夜间疼痛加剧以致影响睡眠，其疼痛可向远处放射。

 

 

2.出现肿胀或肿块

 

位于骨膜下或表浅的肿瘤出现较早，可触及骨膨胀变形。如肿瘤穿破到骨外，可产生固定的软组织肿块，表面光滑或者凹凸不平。

 

3.出现功能障碍

骨肿瘤发展到后期，因疼痛肿胀导致患部功能将出现障碍，可伴有相应部位的肌肉萎缩症状。

 

4.出现压迫症状

向颅腔和鼻腔内生长的肿瘤，可压迫脑、鼻组织，导致颅脑受压和呼吸不畅；盆腔内的肿瘤会压迫直肠与膀胱，导致排便、排尿困难；脊椎处肿瘤可出现压迫脊髓情况，导致瘫痪发生。

 

5.出现畸形

因肿瘤影响肢体骨骼的发育及坚固性而合并畸形，下肢较为明显。

 

6.出现病理性骨折

肿瘤部位只要受到轻微外力影响，就易引起骨折，骨折部位出现肿胀、疼痛剧烈症状，脊椎病理性骨折常合并截瘫。

 

7.出现全身症状

骨肿瘤后期由于肿瘤的消耗，毒素的刺激，产生痛苦的折磨，可导致一系列全身症状的出现，如失眠、烦躁、食欲不振、精神萎靡、面色苍白，进行性消瘦、贫血、恶病质等。

 

放疗、化疗、手术治疗是骨癌的常用治疗方案，但并不是所有的恶性骨肿瘤均可应用这三种疗法的。

 

 

适合放疗的恶性骨肿瘤主要有：骨原发性网状细胞肉瘤、多发性骨髓瘤的单发病灶。另外，放疗的方式、照射范围、时间和剂量，与治疗的目的密切相关。骨癌患者的手术治疗主要包括：刮除术、切除术、截除术、骨瘤段肢体切除和远端再植术、截肢术和关节离断术等。骨癌化疗适用于骨肉瘤、皮质旁骨肉瘤、软骨瘤、纤维肉瘤、尤文氏瘤、血管肉瘤、脊索瘤、骨网织细胞肉瘤和造釉细胞瘤等多种恶性骨肿瘤。常用的化疗药包括烷化剂、抗代谢药、抗菌素、生物硷和激素等。